优生优育是我国的一项基本国策。孕育一个健康的宝宝，也是每个家庭的心愿。超声检查由于其对胎儿无创伤、无致畸作用、无叠加效应，胎儿图像清晰，诊断准确，安全性高，是产前诊断与筛查畸形胎儿的重要诊断工具，是目前产科首选的影像学检查。规范的产前超声检查有助于提前发现宝宝的异常，提早作出干预，降低出生缺陷率。下面就为各位孕妈妈及备孕期的准妈妈们讲述产前超声有关的小知识。

怀孕什么时期该做产前超声检查呢？要做几次呢?

在我院，通常建议孕妇整个孕期至少做四次超声检查。

第一次超声检查建议在怀孕初期，6-7周的时候。目的是确认宫内妊娠及胚胎是否存活、估计妊娠龄、确定胚胎数目、评估多胎妊娠绒毛膜性和羊膜囊性。如果有剖宫产史的孕妇，还要确认孕囊与子宫切口的关系，排查是否存在切口妊娠。

第二次超声检查建议在孕11周—13周6天，此期可以对胎儿进行部分严重畸形筛查，并测量胎儿颈项透明层（NT）厚度。NT厚度测量是筛查唐氏综合症等染色体异常的一个较为敏感的指标。如果NT增厚，提示胎儿染色体异常或者结构性畸形的可能性增加。但是，并不是所有NT增厚的胎儿都有问题。

第三次超声检查建议在孕22-26周，行III级产前超声检查，即胎儿系统超声检查，也是大家常说的“大排畸”检查。这个检查需要到具备产前诊断或筛查资质的医院，由专业人员进行检查。此期医生会对胎儿的系统结构进行详细观察，对筛查中发现结构异常的胎儿，会建议到产前诊断中心进行详细的产前诊断，包括针对性超声检查，必要时可能需要羊水穿刺进行胎儿染色体核型分析。

第四次超声检查建议在孕28-32周，行II级产前超声检查，也是所谓的“小排畸”检查，是对前面检查的补充。因为胎儿的器官是随着妊娠进展逐渐发育的，有些异常可能在孕晚期才会表现出来。

除了以上检查，孕妈妈可在孕期根据自己的身体情况，遵循医生的建议，适当增加检查次数，做一般产科超声检查，主要观察胎儿的羊水、胎盘、胎动及胎儿生长情况。

超声检查前孕妈妈需要空腹吗？

在超声检查之前，孕妈妈通常不需要空腹。一般而言食物摄入并不会对检查结果产生明显影响。但是，检查的时候孕妈妈可能会长时间仰卧，为了避免腹胀不适，不建议过量进食。

超声检查前孕妈妈需要“憋尿”吗？

早孕期经腹部超声对孕妇子宫和附件进行观察时，需要适当充盈膀胱，作为“透声窗”以便清晰显示子宫和附件。另外，当孕妈妈在孕期出血或者疑似胎盘位置低，需要观察胎盘与宫颈内口关系的时候，也需要适当充盈膀胱。其余时候，无需特殊准备。

医生，我的宝宝是男孩还是女孩？

国家卫生部有明文规定，禁止非医学需要的胎儿性别鉴定。所以，请保留您的好奇心，胎儿性别是不能告知的。

我的宝宝健康吗？一切正常吗？

这是准爸爸、准妈妈非常关心的问题。虽然超声检查是目前最重要的影像检查手段，但是超声检查受各种因素影响，包括孕周、胎儿体位、羊水、胎儿活动、胎儿骨骼声影以及母体腹壁脂肪厚度等，一些器官或部位可能无法显示或者显示不清，这就是超声检查的局限性。胎儿的生长发育是一个逐渐成熟的过程，胎儿畸形也是一个动态发展的过程，在没有发展到一定阶段或程度时，超声检查是不能发现的。目前的检查手段还不能做到把所有的畸形都检查出来。即使超声检查未见异常，也不代表胎儿一切正常。在做超声检查前，医生会把这些检查的局限性都告知您，并请您签署产前超声检查知情同意书。根据目前的超声技术水平，我国卫生部规定产前筛查的六大致死性畸形包括：无脑儿、严重脑膨出、严重开放性脊柱裂、严重熊腹壁缺损内脏外翻、单腔心、致死性软骨发育不良。

既然做了超声检查也不能保证宝宝一切正常，可以不做吗？

虽然超声检查不是万能的，但是规范的产前超声检查是十分必要的，它能帮助我们提前发现一些严重的胎儿结构异常，进行早期干预。如果不检查，就什么也不能发现。要知道，在超声检查出现以前，要提前发现胎儿的异常是根本不可能的事。超声检查出现并应用于产科以后，胎儿的出生缺陷率已经大大降低了。同时，我们也要正确理性对待一些不能被发现的异常。

检查做到一半，为什么让我出去走走？

医生让您出去走走，通常是因为此时胎儿在子宫内的位置和姿势不好，一些结构暂时不便于观察。孕妈妈适当的走动，可能会改变胎儿的体位，以便医生全面观察胎儿。有时候，一次走动后宝宝姿势改变不明显，可能会需要多次走动。孕妈妈无需紧张，无需剧烈运动，适当活动即可。