每一个新生命的降临都会给家庭带来喜悦，宝宝的健康也时刻牵动着宝妈宝爸的心，随着医疗技术的发展，儿保涵盖范围也越来越广泛，其中小儿髋关节超声筛查已经成为常规体检项目之一。那么什么是发育性髋关节发育不良？髋关节超声检查如何做？现在超声科医生带您了解。

①什么是发育性髋关节发育不良？

发育性髋关节发育不良（developmental dysplasia of the hip,DDH）指患儿髋关节发育存在缺陷或发育滞后，导致股骨头、髋臼形状、大小、方向出现异常，进而影响股骨头和关节囊以及周围软组织、肌肉、韧带。此疾病是髋关节半脱位、全脱位以及髋臼发育不良类疾病的总称，是婴幼儿常见疾病之一。该病女婴发病率多高于男婴，左侧发病率多于右侧。

②发育性髋关节发育不良有什么表现？

1、宝宝的臀纹或大腿纹左右不对称，如长短不一、深浅不一、数目不一等。这是最常见的临床表现，但又不是特异性的，即不是所有臀纹或大腿纹不对称的宝宝都有髋关节发育不良。

2.屈髋、屈膝时，双膝高度不等。

3.髋关节外展受限，如正常婴儿外展可达到80-90度，DDH患儿外展常小于60-70度。

4、髋关节外展时有弹响声。

5、基因缺陷、原发髋关节发育不良等。

6、早产儿、臀位产、第一胎、羊水过少等。

③发育性髋关节发育不良的危害有哪些？

髋关节发育不良的诊治在于“早”，越早诊断，治疗越容易，结果越安全有效。

DDH延迟诊断会错过最佳治疗时间，可能会影响髋臼、股骨头及髋关节周围肌肉的发育，导致患儿儿童期出现长短腿、跛行、鸭步、同侧膝关节问题、脊柱侧凸等一系列不可逆病理变化出现。长大以后出现过早的髋关节退化性疾病，包括疼痛、跛行、活动受限、股骨头缺血坏死等。大量晚期发现的DDH，治疗时间会明显延长，治疗难度也将明显增大，甚至需要手术干预。

④超声检查的时期及内容

超声检查便捷、无创、无辐射，是目前公认筛查早期小儿髋关节发育不良的首选影像学筛查方法。

时期：小儿髋关节超声检查适用于0-6月龄的宝宝，一般建议在生后4-6周接受常规超声筛查。6个月以上的宝宝，则需行X线检查。

内容：目前小儿髋关节超声检查主要采用Graf方法，通过测量ɑ角和β角，即骨性髋臼的角度和软骨部分的角度，评估髋关节发育情况。

体位：侧卧位，待测下肢髋关节微屈、内旋。

⑤如何看懂髋关节超声报告？

Ⅰa/b型 发育良好（任何年龄，Ⅰa型α角≥60°β≤55°；Ⅰb型α≥60，β＞55°）

Ⅱa型  生理性不成熟，需要超声复查（婴幼儿年龄＜3月，α＝50-59°，β＝55-77°）

Ⅱb型 形态稍差，未脱位（婴幼儿年龄＞3月，α＝50-59°，β＝55-77°）

Ⅱc型  形态差，未脱位（任何年龄，α＝43-49°，β＜77°）

ⅡD型 形态差，开始脱位（任何年龄，α＝43-49°，β＜77°）

Ⅲ型  形态差，股骨头半脱位（任何年龄，α＜43°）

Ⅳ型 形态差，股骨头脱位（任何年龄，α＜43°）