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透过“超声”看世界——超声检查小知识
来源: 时间:2023-12-05
 

超声是一种频率高于2万赫兹的声波,由于其振动频率大于耳朵能听到的范围,所以叫超声。它没有放射性,对人体的影响几乎可以忽略不计。平时我们最常接触的就是常规腹部脏器超声检查如肝脏、胆囊、胰腺、脾脏;还有妇产科超声检查如子宫附件;泌尿生殖系统超声检查如肾脏、输尿管、膀胱、前列腺等;浅表器官如甲状腺、乳腺、浅表小肿块;另外还有血管、心脏超声检查等。使用不同频率不同聚焦方式的超声探头可以检查不同器官。 上腹部(肝脏、胆囊、胆管、胰腺、腹膜后、腹部大血管等)检查,需要空腹状态。一般情况下,要在检查前一天晚饭之后禁食,并于第二天上午接受空腹检查(空腹8小时以上),胆道系统检查需前晚进清淡饮食,当天禁用早餐,使胆囊充盈。因为进食后,一些气体可随着食物下咽,使肠道气体增加,有些食物如豆类制品自身也容易产生气体,在进行腹部超声检查时,超声波难以穿透,图像显示就不清晰,且胃肠道被食物充满后,食物会形成和肿块、结石相似的回声,导致误诊。另外,进食后胆囊会收缩变小,很难区分是生理性还是病理性变化,同时也影响胆囊内病变的显示,如胆囊结石、息肉等病变。
但是,吃药是可以的,可以喝少量的白开水,不可以喝牛奶,饮料等。在前列腺、精囊腺、膀胱、输尿管下段、子宫及附件(经腹)、盆腔、下腹部包块等进行检查的时候,需要憋尿。
其原因是以上脏器均位于盆腔内的深处,其周边包围着肠管,而肠管内部的内容物与气体都会干扰,所以在不憋尿的情况下检查,图像显示十分模糊,无法有效辨认。只有在憋尿的情况下,才能够使肠管被推开,减少肠气干扰,提供良好的检查透声窗。而且,适度憋尿能够提高子宫,保证其周边组织被展开,确保器官暴露的充分性,为临床诊断提供必要帮助。 泌尿系检查(输尿管、膀胱、前列腺)可适量喝水充盈膀胱,需要注意的是,泌尿系检查时膀胱里的尿太多了也不行,可能会导致双肾不同程度积水。经腹妇科(子宫附件)检查需要大量喝水充分憋尿,尿意十足方可检查,一点点尿意是不够的哦!一般建议在检查前1~2小时就开始喝水准备,适当走动。如果同时需要做尿常规,要做完憋尿的超声检查再去排尿做尿常规哦!随着技术的进步,探头的多样性,妇科检查可以使用两种探头检查,也就是经腹部和经阴道超声检查,人群是有区别的:经腹部超声检查适用于所有女性,经阴道超声适用于已婚女性。
经阴道超声检查的优点:①探头频率比腹部常规用的探头频率高,分辨率明显提高,盆腔脏器及较小病变显示更清晰。②无需憋尿,减轻憋尿痛苦。③肥胖病人,做阴道超声检查时,不需经过腹部多层组织和较厚脂肪,干扰明显减少,图像更清晰。④老年女性的子宫附件萎缩,经阴道超声可以更好的观察病变。
经阴道超声检查的缺点:探头频率高,穿透力有限,位置较高的脏器和较大的病变显示受限。如:部分剖宫产术后宫颈被拉长后宫体位置较高、位置较高的卵巢、对较大子宫肌瘤或多发肌瘤、盆腔内较大肿物或蒂较长位置偏高的肿物,经阴道超声不能显示全貌,需要与经腹超声联合扫查,才能给出更准确的诊断。做超声检查是为了发现疾病,然后诊断疾病。检查结果还可能给临床医生作为评估病情、制定治疗方案的参考,所以不可能像流水线生产一样,定时定点完成任务。检查的时间长短,很多时候是根据自身情况的需要来决定的。如果病情复杂,需要检查的部位就比较多,检查时间自然就变长了。再加上检查不同部位,还可能用到不同的技术手段,就会花费更多时间。还有些患者行动不便,穿衣速度慢也会耽误一定的时间。每个人的情况不一样,即便都是打同一个部位的彩超,检查的时长也是不一样的。尤其如果你前面的病情比较复杂,那就可能出现别人检查半个小时,而情况简单甚至没有问题的你,5分钟就搞定了!
超声检查是目前检查身体的一项重要的检查手段。具有检查效果好,检测范围广,安全无辐射的特点。目前广泛应用于身体的各个器官,做检查时不用太排斥或者太担心,只要按照医生的指示进行准备就可以了。
定期做科学的、全面的健康体检非常有必要哟!

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